病情描述:胃疼拉稀如何治疗
主任医师 苏州大学附属第一医院
胃疼拉稀(医学称急性胃肠炎)多由病毒或细菌感染、饮食不当等引发,核心治疗目标是缓解症状、预防脱水。多数轻症可通过补充水分、清淡饮食等非药物方式改善,持续不缓解或症状加重(如高热、严重脱水)需及时就医。
一、感染性因素(病毒感染)。如诺如病毒、轮状病毒,儿童和免疫力低下者易感,症状常伴呕吐、腹泻,病程1-3天。处理以对症支持为主,成人可服用蒙脱石散缓解腹泻,儿童需少量多次口服补液盐预防脱水,避免自行使用抗生素。
二、感染性因素(细菌感染)。如沙门氏菌、大肠杆菌,多因不洁饮食引起,腹泻伴黏液或脓血便,常伴发热。需就医明确后遵医嘱使用抗生素(如诺氟沙星),但需严格遵医嘱,儿童、孕妇、哺乳期女性禁用喹诺酮类抗生素,老年人慎用广谱抗生素。
三、非感染性因素(饮食与药物)。饮食不当(暴饮暴食、辛辣生冷)或药物副作用(如布洛芬、阿司匹林等非甾体抗炎药)可引发,症状相对较轻。处理以调整饮食(粥、面条等清淡食物)为主,暂停刺激性食物,腹泻严重时补充益生菌调节肠道菌群,药物相关需咨询医生调整用药方案。
四、特殊人群注意事项。儿童:避免脱水,优先口服补液盐,禁用成人止泻药(如洛哌丁胺),低龄儿童需家长密切观察尿量(<6小时无尿提示脱水);老年人:有基础病(糖尿病、心脏病)者需监测血糖、血压,腹泻时及时补充电解质,必要时住院观察;孕妇:饮食调整优先,严重腹泻需就医,避免自行用药,尤其妊娠早期禁用可能致畸药物。