排卵痛，是已排还是要排

排卵痛是排卵过程中或即将排卵时的生理现象，多数情况下提示“即将排卵”，少数可能在排卵后短暂出现，但临床以排卵前或排卵时的疼痛更常见。

生理机制：卵泡破裂刺激腹膜

排卵痛源于成熟卵泡破裂，释放卵泡液及少量血液进入腹腔，刺激盆腔腹膜神经末梢，引发下腹疼痛。此过程属于正常生理反应，无器质性病变者疼痛程度较轻，持续时间短。

疼痛时间规律：排卵期前后波动

疼痛多发生于下次月经前14天左右（排卵期），具体因个体激素水平不同而有差异。一般在排卵前24-48小时至排卵后数小时内出现，持续数小时至1-2天，随卵泡排出后激素稳定逐渐缓解。

排卵前痛与排卵后痛的区别

排卵前痛：多为一侧下腹隐痛、坠胀感，伴随轻微刺痛，与卵泡发育成熟、即将破裂相关，疼痛逐渐增强；

排卵后痛：因少量腹腔内出血刺激腹膜，疼痛程度稍轻，持续时间更短（通常不超过24小时），多为钝痛或隐痛。

特殊人群需警惕病理情况

青春期初潮后1-2年、围绝经期女性因激素波动，可能出现不规律疼痛，需与附件炎、卵巢囊肿等鉴别；有盆腔炎、卵巢囊肿病史者，疼痛可能更剧烈或持续时间长，需就医排查。

结合症状综合判断

排卵痛常伴随排卵期典型表现：阴道少量出血（排卵出血）、白带增多呈透明拉丝状，基础体温在排卵后升高0.3-0.5℃。若疼痛剧烈、持续超过2天或伴随发热、恶心，需警惕卵巢囊肿蒂扭转、宫外孕等急症，及时就医。