病情描述:治疗近视眼睛
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
治疗近视眼睛目前无法通过单一手段治愈,但可通过综合干预延缓近视进展,尤其儿童青少年阶段干预对控制眼轴增长、降低高度近视风险效果显著。
一、光学矫正方法:框架眼镜需根据验光结果选择合适镜片,定期(每半年~1年)复查调整度数;角膜接触镜(含硬性角膜塑形镜)可通过夜间佩戴重塑角膜形态控制进展,需专业验配并严格管理卫生,儿童佩戴需家长协助日常护理。
二、药物干预措施:低浓度阿托品滴眼液(0.01%)经临床验证可延缓近视进展,需在眼科医生指导下使用,可能出现眼部干涩、畏光等不良反应,低龄儿童(如6岁以下)优先非药物干预,避免盲目使用。
三、行为干预措施:每日保证2小时以上户外活动,减少连续近距离用眼(如阅读、电子设备使用),每30分钟休息5分钟并远眺放松;保持正确读写姿势,定期(每3~6个月)监测眼轴长度与视力变化,动态评估进展速度。
四、手术治疗方案:适用于18岁以上、近2年近视度数稳定(每年增长≤50度)的成人,常见术式包括准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)、全飞秒激光手术(SMILE)等,术前需通过角膜厚度、曲率等全面检查排除禁忌症,术后遵医嘱护理与定期复查。
特殊人群注意事项:儿童青少年以防控进展为主,角膜塑形镜需严格遵循卫生管理;高度近视(≥600度)患者应避免剧烈运动(如跳水、蹦极),定期筛查视网膜病变风险;妊娠期女性如需近视矫正,优先选择框架眼镜或角膜接触镜,避免药物干预。