病情描述:成人水痘的治疗
主治医师 吉安市中心人民医院
一、成人水痘治疗核心要点
成人水痘治疗以对症支持为主,免疫功能正常者建议发病72小时内启用抗病毒药物(如阿昔洛韦),重点加强皮肤护理与并发症监测;免疫低下、孕妇等特殊人群需更积极干预,降低重症风险。
二、免疫功能正常成人治疗
基础对症护理:退热采用物理降温(温水擦浴),避免阿司匹林;止痒用炉甘石洗剂,保持皮肤清洁干燥,穿宽松棉质衣物。
抗病毒药物:首选阿昔洛韦,发病72小时内使用可缩短病程,减少病毒播散,需在医生指导下使用。
三、免疫功能低下成人治疗
早期干预:即使超过72小时仍建议启动抗病毒治疗,降低病毒血症风险。
并发症预防:定期检查疱疹变化,监测体温、呼吸、精神状态,警惕肺炎、脑炎等,必要时住院。
基础病管理:避免同时使用免疫抑制剂,需专科医生调整治疗方案,优先控制基础病。
四、孕妇及哺乳期女性治疗
及时就医:24小时内就诊,评估胎儿风险,抗病毒治疗首选阿昔洛韦,哺乳期停药后可恢复哺乳。
皮肤护理:避免刺激性清洁用品,瘙痒时冷敷缓解,禁用口服抗组胺药(需医生评估)。
并发症监测:高热或腹痛提示宫内感染,需住院观察,必要时终止妊娠(中晚期)。
五、合并基础疾病成人治疗
基础病控制:每日监测血糖、血压,稳定基础病指标,避免波动加重病情。
皮肤感染管理:脓疱出现红肿疼痛时及时外用抗生素软膏,保持皮肤清洁。
并发症预警:持续高热超3天、呼吸困难等需立即住院,与原发病医生协作调整方案。