病情描述:男左下腹隐痛的原因
主治医师 哈尔滨医科大学附属第二医院
男性左下腹隐痛可能涉及消化系统、泌尿系统、生殖系统及腹壁等多系统疾病,需结合伴随症状与检查明确病因。
一、消化系统疾病
肠易激综合征(IBS)是常见原因,表现为左下腹隐痛,与排便相关(如便后缓解或伴腹胀、排便习惯改变),情绪压力、生冷/辛辣饮食可诱发。便秘型IBS因肠道积气、粪便淤积加重隐痛,需通过肠镜排除器质性病变(如结肠炎)。
二、泌尿系统疾病
左侧输尿管下段结石或炎症可致隐痛,疼痛可向腰部或左下腹放射,伴镜下血尿、排尿不适(如尿频)。建议行尿常规+泌尿系B超排查结石或感染,避免延误治疗。
三、生殖系统疾病
左侧精索静脉曲张高发,因静脉瓣功能不全致血液回流受阻,表现为左下腹/阴囊坠胀感,站立或行走加重,平卧缓解,部分可伴精子质量下降。慢性前列腺炎偶有下腹部牵涉痛,需结合前列腺液检查鉴别。
四、腹壁与肌肉问题
腹壁肌肉拉伤(如剧烈运动史)或长期劳损(久坐、姿势不良)可致左下腹隐痛,按压痛明显,休息后缓解。腹股沟疝时左下腹可触及可复性包块(站立增大、平卧消失),需外科触诊+超声鉴别。
五、其他警示情况
中老年男性需警惕肠道肿瘤(如左半结肠肿瘤),若隐痛伴排便习惯改变、黏液便、体重下降,需及时肠镜检查。糖尿病、免疫低下者腹痛可能掩盖严重感染或缺血,需更密切随访。
(注:若隐痛持续>2周或加重,建议尽早至消化科/泌尿外科就诊,完善CT、超声或肠镜等检查。)