病情描述:大便肚子疼的原因
副主任医师 苏北人民医院
大便时肚子疼(排便相关性腹痛)可能与肠道感染、肠易激综合征、炎症性肠病或肠道梗阻等多种原因有关,具体需结合症状特点(如腹痛部位、排便性状)和持续时间判断。
一、肠道感染或急性炎症:多由细菌、病毒或寄生虫感染引发,常伴随腹泻、发热、黏液脓血便,可能因不洁饮食或免疫力低下诱发。婴幼儿、老年人及免疫力较弱人群感染风险更高,需注意饮食卫生,必要时就医排查病原体。
二、肠易激综合征:属于功能性胃肠病,与肠道动力异常、内脏高敏感性或情绪压力相关,腹痛常于排便后缓解,女性患病率较高。长期焦虑、饮食(如生冷、辛辣食物)或作息不规律可能加重症状,建议规律饮食、减少刺激性食物,优先通过非药物方式调节。
三、炎症性肠病:包括克罗恩病和溃疡性结肠炎,是慢性肠道炎症性疾病,症状持续数月以上,可能伴随黏液脓血便、体重下降。青少年及有家族史者需警惕,若出现反复腹痛腹泻,应尽早到消化科就诊,避免延误治疗。
四、肠道梗阻或结构异常:如肠梗阻、肠粘连、肠道肿瘤等,腹痛剧烈且可能伴随停止排气排便,老年人、有腹部手术史者风险较高。此类情况需紧急处理,避免肠坏死等严重并发症,切勿自行用药,应立即就医。
特殊人群需注意:婴幼儿免疫系统尚未完善,感染风险高,家长应确保饮食清洁;老年人消化功能减弱,肠梗阻风险增加,出现排便异常需及时排查;女性因激素波动、情绪敏感,肠易激综合征患病率较高,建议通过规律作息、适度运动缓解压力。