病情描述:最好的避孕药是什么
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
一、没有绝对“最好”的避孕药,选择需综合个体健康状况(如有无慢性病、过敏史)、生活习惯(如是否吸烟、性生活频率)、生育计划(短期或长期)及对激素的耐受性等因素,不同情况适合不同类型的避孕药。
1.短效口服避孕药:适合无严重心血管疾病、肝肾功能正常、非35岁以上长期吸烟者、无血栓病史的健康育龄女性。避孕失败率约0.3%,可调节月经周期,降低卵巢癌和子宫内膜癌风险。禁忌包括35岁以上长期吸烟者、严重高血压、糖尿病、血栓性疾病史、严重肝肾功能不全者。
2.宫内节育器(IUD):适合需长期避孕(5-10年)、不希望频繁服药、无生殖道感染、严重盆腔炎、子宫畸形、严重痛经或月经量过多的女性。一次放置长期有效(5-10年),不影响内分泌,月经规律改善,保护生育力。禁忌包括急性生殖道炎症、宫腔粘连、严重全身性疾病、严重子宫脱垂、月经频发或经量过多者。
3.避孕套:适合所有性活跃人群,尤其需预防性传播疾病(STD)者,或对激素敏感、有激素禁忌(如哺乳期、血栓病史),或性生活频率不规律者。无激素副作用,全程正确使用避孕失败率约2%,可预防性传播疾病。禁忌:对乳胶或避孕套材料过敏者。
4.紧急避孕药:适合无保护性行为后72小时内(越早越好,24小时内最佳)作为补救措施。核心优势为快速补救,避免意外妊娠。禁忌:已妊娠、对药物成分过敏、严重肝肾功能不全、40岁以上长期吸烟者、血栓性疾病病史者。