结肠炎的症状及表现

结肠炎的核心症状包括腹痛、腹泻、黏液或脓血便、里急后重，常伴发热、乏力、体重下降等全身表现。不同类型结肠炎症状存在差异，需结合具体类型及个体情况综合判断。

一、溃疡性结肠炎

1.典型症状：主要累及直肠与结肠，腹泻频繁（每日数次至十余次），多为黏液脓血便，左下腹隐痛或痉挛性疼痛，排便后可缓解，伴里急后重感。

2.特殊人群：儿童患者生长发育迟缓风险较高，老年患者症状易被基础疾病掩盖，需结合肠镜检查明确诊断。

二、克罗恩病

1.典型症状：可累及全消化道，腹痛多见于右下腹或脐周，呈间歇性痉挛痛，糊状便伴黏液，少见脓血，部分患者合并肛周瘘管、肛裂等病变。

2.特殊人群：青少年患者易因生长发育受影响出现体重不增，孕妇患者炎症活动可能增加流产风险，需加强炎症指标监测。

三、感染性结肠炎

1.典型症状：多有不洁饮食或旅行史，急性起病，腹泻伴脐周或左下腹疼痛，伴恶心呕吐、高热，黏液脓血便或血水样便，脱水风险较高。

2.特殊人群：婴幼儿因免疫系统不完善，易进展为中毒性巨结肠，老年患者症状隐匿，合并糖尿病者需警惕感染诱发高血糖波动。

四、缺血性结肠炎

1.典型症状：多见于老年或心血管疾病患者，突发左下腹绞痛，伴黏液血便或黑便，部分患者无明显腹痛仅表现为排便习惯改变。

2.特殊人群：高血压、糖尿病患者血管病变风险高，可能出现无痛性缺血，需结合腹部CTA排查血管栓塞，避免延误治疗。