龋齿里面牙龈长肉怎么办

龋齿里面牙龈长肉多为息肉或增生组织，需及时就医明确病因（如牙龈息肉、牙髓息肉或炎症增生），根据情况进行根管治疗、息肉切除或牙周治疗，避免长期延误导致感染扩散。

一、牙龈息肉（牙周膜息肉）

多因邻面龋洞长期未修复，牙龈从牙周膜或龈壁向龋洞增生，形成红色肉芽组织，触碰易出血。需先控制口腔炎症，若患牙有保留价值，通过充填修复或牙周手术关闭龋洞；无保留价值则建议拔除患牙。

二、牙髓息肉

龋洞穿通髓腔后，牙髓组织增生形成息肉，常伴冷热敏感、咬合痛，息肉表面光滑但易渗血。需尽快完成根管治疗，清除息肉及感染牙髓，必要时进行牙冠修复；若息肉过大或感染严重，可能需先消炎后再处理。

三、牙龈增生性炎症

长期牙石堆积、口腔卫生差或药物（如硝苯地平、环孢素）刺激导致牙龈增生，从龋洞边缘或牙龈乳头长出。需通过洁治术清除牙石，改善刷牙习惯（早晚刷牙+使用牙线），严重增生者需手术切除，同时排查是否需调整用药方案。

四、特殊人群注意事项

儿童患者需家长每日检查口腔，避免因疼痛拒绝就医，优先采用保守治疗；孕妇患者需提前告知医生妊娠阶段，优先选择局部麻醉和微创治疗；老年患者若合并糖尿病、高血压，需先控制基础疾病，再进行龋齿及息肉处理，治疗后加强口腔清洁。

五、日常预防建议

保持早晚刷牙、饭后漱口，每半年洁牙一次，及时处理龋洞避免病情进展；发现牙龈异常增生或出血超过一周未缓解，立即到口腔科就诊，避免延误诊断。