病情描述:小孩牙齿出血怎么办
副主任医师 扬州大学附属医院
小孩牙齿出血多因口腔清洁不当、牙龈炎症或营养不足,若持续超1周、出血量大或伴随全身症状需紧急就医排查。日常可先改善口腔护理,多数情况可缓解。
一、刷牙或口腔清洁不当导致的出血:儿童刷牙用力过猛、牙刷选择不当(如硬毛牙刷)或清洁不彻底会损伤牙龈。建议选用软毛儿童牙刷,采用45度角轻柔刷牙,每日早晚各1次,每次2-3分钟,使用含氟儿童牙膏(3岁以下米粒大小,3-6岁豌豆大小),避免吞咽。幼儿需成人辅助清洁,避免因哭闹敷衍。
二、牙龈炎症引发的出血:牙菌斑堆积、食物残渣滞留会导致牙龈红肿脆弱,刷牙时易出血。需每日用牙线清洁牙缝,饭后用温水或淡盐水漱口,定期(每6个月)进行口腔检查。青春期儿童因激素变化更易患牙龈炎,可增加牙龈按摩(用手指轻柔按摩牙龈1-2分钟),减少牙龈刺激。
三、营养缺乏相关的出血:维生素C、维生素K缺乏可能影响牙龈健康和凝血功能,现代儿童少见但仍需关注。需保证均衡饮食,增加新鲜蔬果(如柑橘、西兰花、猕猴桃)、全谷物摄入,避免挑食。长期素食儿童需额外补充维生素C、维生素K,必要时咨询医生评估营养素水平,避免自行服用营养素制剂。
四、全身性疾病或凝血功能异常导致的出血:如血小板减少性紫癜、白血病等,表现为牙龈出血不止、皮肤瘀斑、鼻出血。若出血持续超5分钟、伴随发热或体重下降,需立即就医。有家族出血病史的儿童需警惕遗传性凝血功能障碍,定期体检监测血小板和凝血功能。