病情描述:接种乙肝疫苗注意事项有哪些
副主任医师 六安市人民医院
接种乙肝疫苗需注意适龄人群、禁忌证、接种流程、不良反应观察及特殊人群护理,以确保免疫效果与安全。
一、接种前评估
需确认自身无禁忌证:对酵母、CHO细胞等疫苗成分过敏者禁用;急性感染、发热、严重慢性病发作期(如乙肝活动期、糖尿病酮症酸中毒)应暂缓接种,待病情稳定后再进行。
二、禁忌与慎用
绝对禁忌包括:患未控制的癫痫、格林-巴利综合征等严重神经系统疾病;对疫苗任何成分(如重组酵母乙肝疫苗中的酵母蛋白)过敏。慢性肝病活动期、HIV感染者、孕妇等需医生评估后决定是否接种。
三、接种后护理
接种后留观30分钟,观察有无呼吸困难、皮疹等过敏反应;保持接种部位清洁干燥,24小时内避免洗澡;饮食清淡,无需特殊忌口,避免剧烈运动。
四、特殊人群注意
新生儿:出生后24小时内接种首剂,1月龄、6月龄完成后续2剂,阻断母婴传播效果达95%以上。
孕妇:无禁忌,可按常规接种,无需额外检测。
老年人:建议接种前查乙肝五项,抗体阴性者优先接种,抗体不足者加强免疫。
五、免疫效果监测
接种完成后1-2个月查乙肝五项,表面抗体≥10mIU/mL为免疫成功;抗体阴性或<10mIU/mL时,需补种1剂加强针,免疫功能低下者(如肿瘤放化疗患者)建议每5-10年复查抗体。
注:内容基于《中国乙型肝炎防治指南(2022年版)》及WHO免疫策略,具体接种方案以医生评估为准。