青光眼手术以后会复发吗

青光眼手术本身不会“复发”，但术后可能出现眼压再次升高的情况，通常在术后早期（数周至数月）和长期（数年至数十年）分别与手术相关并发症或病情进展有关，需通过长期随访和眼压监测来管理。

1.手术方式差异影响复发风险：小梁切除术因滤过泡瘢痕化发生率较高，术后1年内眼压升高（类似复发）的风险约10%~20%；引流阀植入术因导管设计更复杂，瘢痕化阻塞概率较低，术后1年内眼压控制不佳的概率约5%~15%，具体取决于手术技术和患者眼部条件。

2.术后早期眼压升高的常见原因：术后1个月内，术中出血、滤过泡渗漏、炎症反应引发的纤维增殖可能导致房水排出受阻，表现为眼压突然升高，需通过药物或再次手术干预（如结膜下注射抗代谢药物）控制。

3.长期随访中眼压控制不良的因素：术后数年至数十年，若患者本身为开角型青光眼，视神经损伤进展可能导致眼压控制目标值需进一步调整；闭角型青光眼若未彻底解除房角关闭因素（如瞳孔阻滞），可能出现眼压反复升高，需结合抗青光眼药物或激光治疗辅助控制。

4.特殊人群的风险与应对：儿童患者因眼球发育未成熟，手术需更谨慎选择术式；老年患者合并其他眼部疾病（如白内障）时，需结合白内障手术联合处理；糖尿病患者因高血糖导致滤过泡瘢痕化风险增加，需严格控制血糖水平；合并高血压、心脏病等全身疾病者，术前需全面评估手术耐受性，术后密切监测血压和心率，避免因血压波动影响眼部血流。