眼底动脉硬化1期怎么办

眼底动脉硬化1期需优先通过非药物干预控制危险因素，定期（每6～12个月）复查眼底及相关指标，必要时在医生指导下规范用药。

危险因素管理：高血压患者需将血压控制在目标范围（一般＜140/90mmHg，合并糖尿病或慢性肾病者＜130/80mmHg），定期监测血压；高血脂者需控制低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）＜3.4mmol/L（合并冠心病者＜2.6mmol/L）；糖尿病患者需严格控糖，糖化血红蛋白维持在7%以下。

生活方式干预：饮食以低盐（每日＜5g）、低脂为主，增加新鲜蔬果、全谷物及深海鱼类摄入；每周进行≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），避免久坐；维持体重指数（BMI）在18.5～24.9kg/m2，超重者逐步减重；完全戒烟，男性每日酒精摄入≤25g，女性≤15g。

特殊人群注意事项：老年人需每6个月增加血压、血脂复查频率，避免自行调整降压药；妊娠期女性优先生活方式干预，必要时咨询产科医生调整方案；糖尿病患者需每日监测血糖，减少高血糖波动对血管的损伤；合并慢性肾病者优先选择对肾脏影响小的降压药，定期监测肾功能。

药物治疗原则：若生活方式干预后血压、血脂等指标仍不达标，或已出现血管硬化进展（如眼底动脉反光增强范围扩大），可在医生指导下使用降压药（如血管紧张素转换酶抑制剂类）、调脂药（如他汀类）、抗血小板药（如阿司匹林）等，避免自行增减药量或停药。