病情描述:小肠吸收不好怎么办
主任医师 苏州大学附属第一医院
小肠吸收不良需结合病因调整饮食、补充营养素,并在医生指导下进行针对性治疗,必要时辅以益生菌或消化酶制剂。
饮食调整是基础,建议采用“少量多餐”原则(每日5-6餐),避免生冷辛辣、高脂高糖及粗纤维食物(如芹菜、韭菜)。主食以软烂粥类、面条为主,搭配鱼肉、豆腐等优质蛋白,适量补充南瓜、胡萝卜等低纤维蔬菜。乳糖不耐受者选择舒化奶或无乳糖制品,慢性胰腺炎患者可在医生指导下添加胰酶制剂辅助消化。
优先通过天然食物补充营养素,如瘦肉、蛋黄补铁,牛奶、豆腐补钙,深绿色蔬菜补叶酸与维生素B12。若饮食摄入不足,需在医生指导下服用复合维生素或矿物质制剂(如铁剂、钙剂),避免过量(如铁剂过量致便秘、钙剂过量影响肾功能)。
及时就医明确病因(如肠镜、血清学检查),针对性治疗原发病:慢性肠炎需抗炎,胰腺功能不全者补充胰酶制剂(如胰酶肠溶胶囊),乳糜泻患者需严格无麸质饮食。原发病控制后,吸收功能多可逐步恢复。
口服益生菌(如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒)可调节肠道菌群,建议冷藏保存以维持活性,每日餐后服用。注意:免疫功能低下者需遵医嘱使用,避免长期自行服用广谱抗生素。
婴幼儿以高铁米粉、软烂蔬菜泥为主食,避免添加坚果等易呛噎食物;老年人减少油炸食品,优先清蒸、炖煮;孕妇每日补充400μg叶酸,糖尿病患者控制碳水化合物总量。慢性病患者(如肾病、肝病)需在营养师指导下调整饮食结构。