尿量突然变少了是什么原因

尿量突然减少（短时间内24小时尿量＜400ml）可能由肾前性血容量不足、肾实质损伤、尿路梗阻、药物/毒物影响或特殊人群并发症等引起，需结合症状及时排查。

肾前性少尿

急性脱水（高热、呕吐腹泻、中暑）、大量失血（消化道出血、外伤）或急性心衰（心律失常、急性心肌梗死）导致肾脏灌注不足，肾小管重吸收增加，尿量减少。常见伴随症状：口渴、头晕、皮肤弹性差、呼吸困难。

肾性少尿

急性肾损伤（AKI）多因药物/毒物（庆大霉素、造影剂、重金属）、感染、横纹肌溶解症（肌肉损伤释放肌红蛋白堵塞肾小管）；也可见于急性肾小球肾炎、狼疮性肾炎等免疫性肾病。特点：常伴血尿、蛋白尿、水肿。

肾后性少尿

尿路梗阻（输尿管结石、前列腺增生、尿道狭窄）或神经源性膀胱，尿液排出受阻致肾盂积水，反射性抑制肾小球滤过，引发少尿。典型表现：腰腹部绞痛、排尿困难、尿流中断。

药物/毒物相关少尿

非甾体抗炎药（布洛芬）、免疫抑制剂（环孢素）、造影剂或重金属中毒可直接损伤肾小管；蛇毒、蜂毒等生物毒素也会抑制肾脏功能。高危人群：长期服药、职业暴露者需警惕。

特殊人群注意

孕妇需警惕子痫前期（高血压+蛋白尿+少尿）；老年男性易因前列腺增生合并感染加重梗阻；长期卧床者需排查深静脉血栓致肾动脉栓塞。此类人群少尿风险更高，建议优先就医。

提示：少尿可能是急症信号，若伴腰痛、血尿、意识模糊等，需立即就医。