尿很少是怎么回事

尿量明显减少（24小时尿量＜400ml或每小时＜17ml）可能与生理脱水、肾脏疾病、循环障碍或内分泌紊乱相关，需结合具体情况判断原因。

生理性血容量不足

饮水不足、大量出汗、呕吐腹泻等导致体液丢失过多，或高温环境下水分蒸发增加，肾脏为保留水分会主动减少尿液生成。婴幼儿、老年人因调节能力较弱，脱水时更易出现少尿。

肾后性尿路梗阻

尿路结石、前列腺增生、膀胱肿瘤等阻塞尿路，尿液排出受阻，可出现少尿甚至无尿。孕妇因子宫增大压迫输尿管时，也可能诱发梗阻性少尿。

肾性实质损伤

急性肾小球肾炎、急性肾小管坏死、药物性肾损伤（如NSAIDs、某些抗生素）等直接损害肾脏滤过功能，导致尿量减少。急性肾衰竭（AKI）是常见病因，需紧急干预。

内分泌与代谢异常

糖尿病高渗性昏迷（血糖＞33.3mmol/L）因严重脱水导致尿量减少；抗利尿激素分泌异常综合征（SIADH）引发水潴留，也可表现为少尿。此外，利尿剂使用不当（如过量呋塞米）或电解质紊乱（高钾血症）也可能间接导致尿量减少。

特殊人群与紧急提示

婴幼儿、老年人、孕妇等需格外警惕尿量变化：婴幼儿脱水进展快，易并发休克；老年人肾功能减退，对药物毒性更敏感；孕妇若出现少尿伴浮肿、血压升高，需排查子痫前期。若少尿伴随口渴、头晕、血压下降，应立即就医。

（注：涉及药物仅提及名称，如利尿剂、NSAIDs，不提供服用指导。）