病情描述:经常烂嘴角怎么办
副主任医师 扬州大学附属医院
经常烂嘴角(医学称口角炎)需从病因入手,通过补充营养素、纠正不良习惯、科学护理及排查基础疾病综合改善。
一、明确病因分类
口角炎分感染性(细菌/真菌)、营养缺乏性(以维生素B2缺乏为主)、创伤性(舔咬习惯)等类型。临床研究显示,维生素B2缺乏占营养性口角炎的65%以上,长期使用广谱抗生素人群中念珠菌感染发生率升高3倍。
二、针对性补充营养素
维生素B2(核黄素)每日推荐量:男性1.4mg、女性1.2mg,缺乏时可口服复合B族维生素。缺铁性贫血患者需同时补铁,研究证实B2联合叶酸可降低口角炎复发率,儿童建议通过蛋黄、瘦肉、菠菜等天然食物补充。
三、纠正习惯并科学护理
避免频繁舔嘴角、咬唇等机械刺激;局部用3%硼酸溶液清洁渗出结痂处,真菌感染者涂抹制霉菌素软膏,细菌感染用莫匹罗星软膏(每日2-3次)。渗出期禁用刺激性药膏,愈合后可涂凡士林保护黏膜。
四、特殊人群重点关注
儿童需排查偏食及消化吸收障碍(如肠病性肢端皮炎);糖尿病患者空腹血糖>7.0mmol/L时感染风险升高3倍,需严格控糖;长期服药者(如免疫抑制剂)需监测口腔菌群,必要时预防性使用抗真菌药物。
五、反复发作者排查基础病
若每月发作≥2次,需排查免疫功能(如HIV、自身免疫病)、免疫球蛋白缺乏症及口腔黏膜病(如鹅口疮、白斑),建议转诊口腔科或皮肤科,避免延误糖尿病、贫血等原发病治疗。