病情描述:小苏打可以直接刷牙吗
副主任医师 扬州大学附属医院
小苏打可以谨慎用于健康人群的短期辅助刷牙,但长期或不当使用可能损害牙齿健康,特殊人群需避免。
潜在益处有限
小苏打(碳酸氢钠)呈弱碱性,可中和口腔酸性环境,辅助去除食物残渣及表面色素沉着。临床研究显示,其短期使用(每周1-2次)可降低牙菌斑附着,但清洁能力远弱于含氟牙膏,无法替代专业口腔清洁。
长期使用损害牙齿健康
牙釉质主要成分为羟基磷灰石,长期接触碱性物质(pH>7.5)会导致釉质脱矿,降低牙齿抗酸能力。研究表明,碱性环境会抑制唾液中溶菌酶等酶类活性,削弱口腔自洁功能,尤其对牙釉质敏感者可能引发冷热刺激痛。
特殊人群需严格避免
口腔黏膜破损者(如口腔溃疡、牙周炎患者):碱性溶液可能刺激伤口,加重疼痛与炎症。
牙釉质敏感或龋齿患者:长期使用会加速牙釉质流失,增加牙齿敏感、龋齿进展风险。
孕妇、儿童及老年人:缺乏安全研究数据,不建议自行尝试。
科学使用建议
若尝试使用,需严格控制浓度与频率:
溶液浓度:0.5%-1%(1克小苏打溶于100ml温水),避免高浓度刺激。
使用方式:每次刷牙≤1分钟,每周1-2次,之后用清水彻底漱口,减少残留。
更安全的替代方案
含氟牙膏(氟浓度0.1%-0.15%)是防龋首选,可增强牙釉质抗酸性;含锌、氯己定的牙膏可辅助抑菌。日常清洁建议配合牙线、冲牙器,每半年至1年进行专业洗牙,无需依赖小苏打。