牙周炎牙松动怎么治疗

牙周炎导致的牙松动治疗需结合病情严重程度，以控制牙周炎症为核心，辅以局部药物、牙周夹板固定或手术干预，必要时评估牙齿保留价值。

一、基础治疗控制炎症

1.口腔卫生维护是核心基础，需每日用软毛牙刷配合含氟牙膏，采用巴氏刷牙法，每次刷牙3分钟以上，同时使用牙线或牙间刷清洁牙间隙，减少牙菌斑堆积。儿童需家长协助，避免刷牙时损伤牙龈；老年人因手部灵活性下降，建议使用电动牙刷，提高清洁效率。

二、专业牙周洁治与药物辅助

1.龈上洁治与龈下刮治：通过超声波洁牙去除龈上牙结石，手工器械清除龈下感染组织，控制牙周袋炎症。同时可局部使用米诺环素凝胶或氯己定含漱液辅助控制炎症。糖尿病患者需先将血糖稳定至空腹＜7.0mmol/L后再进行治疗，避免感染扩散；孕妇宜在孕中期（4~6个月）开展治疗，减少孕期药物对胎儿的影响。

三、牙周夹板固定治疗

1.牙周夹板固定：用纤维带、树脂或金属夹板连接松动牙与邻牙，分散咬合力，促进牙周膜修复。固定期间避免咬硬物，儿童需定期复查夹板稳固性，防止影响恒牙萌出；老年人愈合较慢，建议延长复查周期，观察牙槽骨愈合情况。

四、重度或顽固性松动干预

1.牙周手术与牙齿拔除：对牙槽骨吸收超根长1/2、炎症无法控制的牙齿，可考虑翻瓣手术或引导组织再生术，必要时拔除后评估修复方案。糖尿病患者需在血糖稳定后手术，避免感染；妊娠期女性以保守治疗为主，避免拔牙。