周期性，多复发的口腔溃疡

周期性、复发性口腔溃疡多为复发性阿弗他溃疡（RAU），是一种常见的口腔黏膜自限性疾病，与免疫、遗传及环境因素相关，具有反复发作、周期不定的特点。

疾病定义与流行病学特征

复发性阿弗他溃疡（RAU）占复发性口腔溃疡的80%以上，以轻型最常见，表现为圆形/椭圆形浅溃疡（直径2-4mm），伴灼痛，1-2周自愈，间隔1-3个月反复发作，女性患病率略高于男性，10%-25%人群受其影响。

核心病因解析

病因复杂，核心机制为免疫调节紊乱（如T细胞亚群失衡、细胞因子异常），遗传因素（HLA-DQB1基因关联）增加易感性，长期压力、口腔创伤、辛辣饮食等环境因素可诱发发作。

临床表现与鉴别诊断

典型RAU表现为孤立性小溃疡、反复发作、有自限性；需与白塞病（伴眼炎/生殖器溃疡）、口腔癌（溃疡超2周不愈）等鉴别，若溃疡长期未愈或伴发热、皮疹，应及时就医排查系统性疾病。

治疗与日常管理

治疗以局部用药为主，如氯己定含漱液、康复新液促进愈合，利多卡因凝胶缓解疼痛；严重者可短期使用沙利度胺、转移因子等免疫调节药物。预防需避免口腔创伤，规律作息，补充维生素B族、锌，减少辛辣刺激饮食。

特殊人群注意事项

儿童患者优先选择温和局部药物，避免刺激性成分；孕妇以局部安全用药为主，避免全身免疫抑制剂；老年患者若复发频繁，需排查糖尿病、自身免疫病等基础疾病，及时调整治疗方案。