病情描述:盆腔炎咋治吃什么药
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
盆腔炎治疗以抗生素为主,根据病原体类型(如需氧菌、厌氧菌、衣原体等)选择敏感药物,急性发作需足量足疗程,慢性期注重控制症状与预防复发。
一、急性盆腔炎的治疗:需明确病原体(通过宫颈分泌物培养+药敏检测),常用广谱抗生素覆盖常见病原体(如头孢菌素类、甲硝唑等),强调及时就医以避免炎症扩散或慢性化。
二、慢性盆腔炎的治疗:多为急性治疗不彻底或持续感染所致,以综合治疗为主,包括抗生素(如氧氟沙星联合甲硝唑)、物理治疗(如盆腔热敷、超短波),结合生活方式调整(避免久坐、经期卫生管理),避免长期滥用抗生素。
三、特殊人群治疗:1.孕妇:禁用喹诺酮类(影响胎儿骨骼发育),首选阿莫西林+甲硝唑,需医生评估后用药;2.哺乳期女性:优先选择头孢类抗生素,用药后暂停哺乳6-12小时,避免影响婴儿;3.老年患者:排查糖尿病、高血压等合并症,肝肾功能不全者慎用氨基糖苷类,监测药物副作用。
四、药物使用禁忌与注意事项:过敏体质者禁用青霉素类;肝肾功能不全者需调整氨基糖苷类剂量;用药期间避免饮酒(防双硫仑反应);严格遵医嘱足疗程用药,避免自行停药;低龄儿童(<18岁)禁用喹诺酮类、四环素类药物。
五、非药物干预建议:盆腔炎患者需注重生活方式调整,避免久坐、减少辛辣刺激饮食,经期避免性生活;急性发作期卧床休息,慢性期可适度运动增强盆腔血液循环;糖尿病患者需控制血糖,降低炎症复发风险。