牙龈炎牙周炎怎么治疗方法

牙龈炎与牙周炎的治疗以去除局部刺激因素为核心，早期牙龈炎通过专业洁治可逆转，牙周炎需结合系统基础治疗及必要时的手术干预，日常口腔维护与全身健康管理同样关键。

一、牙龈炎的基础治疗。需通过专业洁治（洗牙）去除龈上菌斑及牙结石，必要时配合龈下刮治。治疗后需坚持每日正确刷牙（如巴氏刷牙法）、使用牙线或牙间刷，清除牙间隙菌斑。儿童需家长协助建立口腔清洁习惯，孕妇应在孕中期进行口腔洁治，避免刺激牙龈出血。

二、牙周炎的系统治疗。基础治疗（洁治+龈下刮治）后，若牙周袋深度超过5mm或牙槽骨吸收明显，需行牙周手术（如翻瓣术、植骨术）。老年患者需评估全身状况（如高血压、糖尿病），控制基础疾病后再进行治疗；糖尿病患者需严格控制血糖，每3~6个月复查口腔，防止牙周炎进展。

三、药物辅助治疗。局部可短期使用含氯己定的漱口水控制炎症，避免长期使用致口腔菌群失调；全身用药可选甲硝唑（针对牙周致病菌），但儿童、孕妇、哺乳期妇女及严重肝肾功能不全者禁用。用药需在医生指导下进行，优先选择局部用药减少副作用。

四、特殊人群治疗注意事项。儿童避免使用成人药物，家长需协助完成每日口腔清洁；老年人因感觉减退易忽视症状，需每半年定期检查口腔；长期吸烟者应戒烟（吸烟会抑制牙周组织修复），并增加牙周维护频率；妊娠期妇女需在孕早期避免不必要的口腔治疗，孕中期（13~27周）为相对安全的治疗窗口期。