病情描述:引起泪囊炎的诱因有哪些
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
泪囊炎主要诱因包括泪道阻塞继发感染、局部眼部感染、鼻腔及鼻窦疾病、免疫功能低下及不良卫生习惯与外伤,其中泪道阻塞是最常见基础病因。
一、泪道阻塞与感染
泪道阻塞分为先天性(如新生儿鼻泪管膜闭)和后天性(如慢性炎症、外伤瘢痕狭窄)两类,导致泪液长期淤积于泪囊。淤积环境为细菌(如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌)滋生提供条件,最终引发感染,临床约80%泪囊炎与泪道阻塞直接相关。
二、局部眼部感染
结膜炎、睑缘炎、角膜炎等眼部炎症可直接蔓延至泪道,破坏泪道黏膜完整性;炎症分泌物还可能阻塞泪道开口,双重作用下降低局部防御功能,诱发泪囊炎。
三、鼻腔及鼻窦疾病
鼻泪管开口与鼻腔相通,鼻炎、鼻窦炎等鼻腔炎症可通过炎症水肿或分泌物逆向阻塞泪道;鼻中隔偏曲、鼻息肉等结构异常则机械性压迫鼻泪管出口,阻碍泪液引流,导致淤积继发感染。
四、免疫功能低下与特殊人群
糖尿病、长期使用免疫抑制剂者免疫功能受抑制,老年人群免疫衰退,均易因感染清除能力下降诱发泪囊炎;新生儿泪囊炎多因先天性鼻泪管膜闭未通畅,叠加新生儿免疫力低,更易继发感染。
五、不良习惯与外伤
频繁揉眼、使用不洁毛巾或化妆品,易引入致病菌;眼外伤(如撞击、异物入眼)可直接损伤泪道黏膜,破坏局部防御屏障,增加感染风险。
(注:泪囊炎治疗需结合病因,如感染期可局部使用抗生素滴眼液,具体用药遵医嘱。)