激光近视手术的后遗症

激光近视手术后遗症主要包括短期（术后数天至数月）和长期（术后数年）两类，如视力回退、干眼症、眩光等，多数可通过规范护理缓解，少数严重情况需医疗干预。

视力稳定性相关后遗症。屈光回退与个体角膜愈合反应、残留近视度数有关，高度近视患者因角膜较薄，术后视力再次下降风险相对较高，需定期复查调整用眼习惯。欠矫或过矫多因术前参数计算偏差或角膜形态改变导致，可通过配镜或二次手术矫正。

眼部不适症状后遗症。干眼症因手术切断角膜神经纤维，泪液分泌与质量下降，长期电子设备使用者症状更明显，可使用人工泪液缓解。夜间眩光、光晕与瞳孔直径、切削区大小相关，暗光环境下更易出现，多数随角膜适应逐渐减轻。

角膜结构与并发症。LASIK手术患者若揉眼或受外力撞击，可能发生角膜瓣移位、皱褶，需立即就医复位。角膜扩张（如圆锥角膜）多发生于角膜较薄或有家族史者，术后视力逐渐下降，需角膜交联术干预。

感染与炎症风险。术后感染（如角膜炎）与术前消毒不彻底、术后护理不当有关，需及时使用抗生素药物控制。长期用眼习惯不佳（如揉眼）或游泳、眼部化妆等行为会增加感染风险，建议严格遵循术后护理规范。

特殊人群风险提示。未成年人角膜发育未成熟，术后视力稳定性受影响，建议18岁后手术。高度近视者角膜较薄，手术切削范围受限，需术前评估角膜厚度与形态。糖尿病患者愈合能力差，感染风险高，需将血糖稳定后再考虑手术。