牙龈炎是怎样引起的

牙龈炎主要由牙菌斑长期堆积引发牙龈组织炎症，局部刺激物（牙菌斑、牙石）与全身性因素（激素、免疫状态）共同作用是核心机制。

一、牙菌斑与牙石直接引发炎症

牙菌斑是牙面不可溶的细菌性生物膜，由黏性放线菌、伴放线聚集杆菌等细菌、唾液蛋白及食物残渣构成，细菌代谢产酸、释放内毒素刺激牙龈；牙石（尤其是龈下结石）质地坚硬，无法通过刷牙去除，持续压迫牙龈并破坏上皮组织，加重炎症浸润。

二、口腔卫生行为缺陷是重要诱因

刷牙频率不足（每日少于2次）、方法错误（横向用力、角度偏离牙龈缘）导致牙菌斑清除不彻底；牙线未每日使用或未深入牙间隙，食物残渣滞留引发继发感染；电动牙刷选择不当（如高频震动模式）可能损伤牙龈，均增加炎症风险。

三、全身性疾病及免疫状态影响

妊娠期女性因雌激素升高，牙龈毛细血管扩张、通透性增加，对刺激物敏感性增强；糖尿病患者血糖控制不佳时，牙周微循环改变，炎症修复能力下降，感染风险升高；免疫缺陷人群（如HIV感染者）免疫功能低下，牙龈炎进展更快且更难治愈。

四、生活习惯与特殊人群风险

长期吸烟（尼古丁抑制牙龈血流、削弱白细胞功能）会降低局部免疫力；某些药物（如钙通道阻滞剂）可能导致牙龈增生；儿童乳牙期需家长用指套牙刷辅助清洁，避免奶瓶龋继发牙龈炎；老年人群因咀嚼力下降，食物嵌塞增加，需更细致的牙间清洁以减少牙菌斑堆积。