急性糜烂出血性胃炎的症状是什么

急性糜烂出血性胃炎主要表现为突发上消化道出血（呕血或黑便）、上腹部隐痛或烧灼感、恶心呕吐，症状常在应激状态（如严重创伤、手术）或服用非甾体抗炎药后出现。

一、上消化道出血相关症状

呕血颜色多为鲜红或咖啡渣样（血液在胃内停留时间较长时），黑便呈柏油样（因血红蛋白与肠道硫化物结合），出血量小时仅表现为黑便，量大时可呕血。出血严重时伴随头晕、乏力、心慌、面色苍白，严重者血压下降、四肢湿冷，需警惕失血性休克。

二、上腹痛相关症状

腹痛多为上腹部或脐周隐痛、胀痛，少数呈烧灼痛或剧痛，无固定压痛点。疼痛可在餐后、空腹或服用非甾体抗炎药后加重，与应激状态（如感染、手术）相关。部分患者因疼痛惧怕进食，导致营养摄入不足。

三、伴随消化道症状及全身表现

常见恶心、呕吐，呕吐物含咖啡渣样物或血丝；食欲明显减退、嗳气、反酸；长期少量出血可致缺铁性贫血，表现为皮肤苍白、体力下降。严重脱水时尿量减少、皮肤干燥，电解质紊乱（如低钾）可能引发心律失常。

四、特殊人群症状特点

儿童患者：多因急性感染、严重创伤或误服药物诱发，以呕吐（含血丝）、黑便为主，腹痛表现不典型，易被家长忽视；老年人：症状隐匿，腹痛轻或无明显腹痛，首发症状常为黑便或晕厥，出血量大时才出现呕血，需警惕漏诊；女性：经期激素波动可能加重胃黏膜损伤，长期服用避孕药者需加强黏膜保护，妊娠期因激素变化可能出现症状加重。