碳呼气试验是什么意思

碳呼气试验是什么意思

碳呼气试验是一种通过检测呼出气体中碳标记物含量，辅助诊断幽门螺杆菌感染的无创医学检测方法。

原理与检测类型

其核心原理是幽门螺杆菌产生的尿素酶可分解口服的碳13/14标记尿素，释放含标记的二氧化碳，通过检测呼气中标记物浓度判断感染。临床常用碳13（无辐射）和碳14（微量辐射）两种试剂，孕妇、儿童优先选碳13。

检测前准备与注意事项

检测前需空腹3-4小时，停用抗生素、铋剂、胃黏膜保护剂至少2周，质子泵抑制剂（如奥美拉唑）至少1周，避免吸烟、嚼口香糖；特殊人群中，孕妇建议碳13检测，严重胃病患者需评估胃镜风险。

检测过程与临床应用

口服标记尿素试剂后静坐15-30分钟，使用呼气采样器收集气体，仪器分析标记二氧化碳浓度。临床用于诊断感染、评估治疗效果（停药4周后复查）、筛查胃癌高风险人群及家庭聚集性感染，诊断准确率超90%。

结果解读与临床意义

阳性提示感染，需结合胃镜、症状（如胃痛、反酸）判断是否治疗；阴性结果需排除假阴性（如药物干扰、检测时间不足），必要时1-2周后复查。感染可能增加胃炎、溃疡及胃癌风险，需个体化处理。

特殊人群注意事项

孕妇、哺乳期女性首选碳13；儿童（6岁以下）建议碳13，避免碳14辐射；严重肝肾功能不全者需评估代谢能力；急性感染、上消化道出血者建议暂缓检测，病情稳定后再复查。