病情描述:补的牙齿还会蛀牙么
副主任医师 承德医学院附属医院
补的牙齿仍可能发生蛀牙,但科学维护可显著降低风险。补牙后的牙齿若未保持良好口腔卫生、存在材料边缘渗漏或牙齿本身病变未完全清除,可能在数月至数年内复发蛀牙。
一、补牙材料与修复质量:树脂类材料与牙体密合性好,防龋性能较强;银汞合金因膨胀收缩特性,易在边缘形成微渗漏。修复时若材料未完全覆盖龋坏区域或与牙洞边缘存在缝隙,细菌可沿缝隙侵入,引发继发龋。
二、口腔卫生习惯与清洁效果:每天使用含氟牙膏刷牙(每次2-3分钟)、每日用牙线清洁牙间隙,可有效减少牙菌斑堆积。减少高糖食物(如糖果、碳酸饮料)摄入频率,避免夜间零食,可降低龋坏风险。儿童乳牙补牙后需家长协助清洁,避免长期奶瓶喂养(含糖液体易致邻面龋);老年人因唾液分泌减少,需增加含氟漱口水使用频率。
三、牙齿原有病变程度与修复完整性:若补牙前龋坏已累及牙髓(牙神经),未做根管治疗直接充填,细菌易沿充填体下方蔓延。牙齿存在隐裂(如咬硬物后裂纹)或修复前龋坏未彻底清除时,即使表面修复完好,内部病变可能缓慢进展。
四、特殊人群的风险与维护建议:糖尿病患者因血糖波动导致唾液糖分增加,蛀牙概率升高,需严格控制血糖并每3个月检查一次口腔;妊娠期女性因激素变化,牙龈敏感易出血,需加强口腔清洁,避免补牙后感染风险。低龄儿童补牙后需避免咬硬物,防止材料脱落;老年人需调整刷牙工具(如软毛牙刷),降低牙面损伤风险。