肚子胀痛便秘怎么办

肚子胀痛便秘多因肠道动力不足、菌群失调或饮食结构不合理，需通过饮食调整、规律运动、物理干预、药物辅助及必要就医综合改善。

一、饮食结构优化

每日摄入25-30克膳食纤维（如燕麦、芹菜、带皮苹果等全谷物及绿叶蔬菜），搭配1.5-2升温水软化粪便；减少高糖高脂、精细加工食品，避免加重肠道负担。老年人可将蔬菜煮软或制成泥，糖尿病患者需选择低GI水果（如苹果、梨）。

二、规律运动与排便习惯

每日30分钟中等强度运动（快走、瑜伽、游泳等），促进肠道蠕动；养成晨起或餐后15分钟定时排便习惯，避免憋便。孕妇以散步为主，避免剧烈运动；长期卧床者，家属可辅助顺时针按摩腹部（每次10-15分钟）。

三、腹部物理干预

早晚顺时针按摩腹部（以肚脐为中心），力度适中，每次10-15分钟，可促进肠道蠕动。婴幼儿按摩需轻柔；腹部术后患者需遵医嘱，避免按压伤口。

四、药物合理使用

首选渗透性泻药（乳果糖、聚乙二醇）或容积性泻药（欧车前），安全性较高；需避免长期依赖刺激性泻药（番泻叶、大黄）。促动力药（莫沙必利）、微生态制剂（双歧杆菌）适用于动力不足或菌群失调者，需遵医嘱。

五、及时就医排查

若便秘持续超2周，伴随腹痛加剧、呕吐、便血或体重下降，需就诊排查器质性疾病（肠梗阻、肠道肿瘤、甲减等）。糖尿病、心脑血管疾病患者需优先控制基础病，再处理便秘。