病情描述:褐色大便怎么回事
副主任医师 苏州大学附属第一医院
正常情况下,褐色大便是消化系统健康的典型表现,由胆红素代谢生成的粪胆素赋予其稳定色泽,通常质地成形、无明显异味、黏液或血便,提示肠道功能正常。若大便颜色持续异常或伴随腹痛、血便等症状,需进一步排查原因。
一、饮食影响下的褐色大便变化:摄入深色食物(如动物肝脏、红肉、菠菜、巧克力)或富含铁的食物(如豆类、蛋黄),或服用铁剂、铋剂等药物时,可能使大便颜色加深至深褐色。此类情况通常无其他不适,调整饮食或停药后颜色可恢复正常。
二、药物导致的褐色大便:服用铁剂(如琥珀酸亚铁)、铋剂(如枸橼酸铋钾)、某些炭类中药等可能使大便呈黑褐色或黑色。若因治疗需长期用药,无需过度担心,但需观察是否伴随胃痛、恶心等不良反应,必要时咨询医生。
三、疾病引发的异常褐色大便:上消化道少量出血(如胃溃疡、十二指肠溃疡)可能导致黑褐色柏油样便,常伴随上腹痛、反酸、呕血等症状,需立即就医;若大便颜色变浅或伴随腹泻、体重下降,可能提示肝胆胰疾病或肠道菌群失调,应及时检查。
四、特殊人群的注意事项:婴幼儿因饮食单一(如配方奶、辅食),大便颜色易受食物影响,家长需记录饮食与排便关联,避免盲目用药;老年人消化功能减弱,若出现持续黑褐色便伴乏力、头晕,需警惕贫血或消化道出血;孕妇若因缺铁性贫血服用铁剂,大便变黑褐色属正常现象,但若伴随便秘或腹痛,需增加膳食纤维摄入并咨询医生。