病情描述:肠炎大便化验隐血阳性是什么意思
副主任医师 四川大学华西医院
肠炎大便化验隐血阳性提示肠道黏膜存在微量出血,因红细胞被消化破坏后血红蛋白仍可通过检测试剂被识别,提示肠道炎症过程中黏膜损伤导致毛细血管破裂出血,需结合临床症状、肠镜等检查明确出血原因。
一、感染性肠炎
感染性肠炎(如细菌或病毒感染)因病原体侵袭肠道黏膜,造成黏膜充血、水肿、糜烂,使毛细血管破裂出血,表现为隐血阳性。此类情况常伴随腹泻、腹痛、发热等症状,隐血阳性多随感染控制逐渐消失,需通过病原体检测明确病因并对症治疗。
二、炎症性肠病
炎症性肠病(如溃疡性结肠炎、克罗恩病)为慢性非特异性肠道炎症,肠道黏膜长期慢性炎症与溃疡形成,持续损伤血管导致少量出血,隐血阳性可能反复出现或持续存在。常伴随黏液脓血便、腹痛、体重下降等,需长期规范治疗并定期监测炎症指标。
三、其他原因导致的肠炎
其他原因包括缺血性肠炎(多见于老年人,因血管硬化致肠道缺血)、药物/理化损伤(如非甾体抗炎药、酒精刺激)、放射性肠炎(盆腔放疗后)等,均通过直接损伤或血管改变导致黏膜出血,隐血阳性需避免诱因并排查基础疾病。
四、特殊人群注意事项
儿童肠炎多为感染性,隐血阳性需警惕严重感染或过敏(如牛奶蛋白过敏),需及时补水防脱水;老年人因血管硬化,缺血性肠炎风险高,需监测电解质并排查心脑血管疾病;孕妇若肠道炎症伴隐血阳性,需排除流产相关问题,避免自行用药,建议咨询医生。