病情描述:拔牙时要注意什么
副主任医师 承德医学院附属医院
拔牙时需综合评估全身健康状态,术中配合医生操作,术后注重创口护理,特殊人群(儿童、孕妇、老年及慢性病患者)需额外关注风险,避免空腹、感染期等禁忌情况,以降低并发症风险。
一、术前评估与准备:需提前告知医生病史(含高血压、糖尿病、过敏史、妊娠、长期服药等),完成血常规、凝血功能检查;急性炎症期(牙龈肿胀、发热)暂缓拔牙;避免空腹或过度疲劳,女性避开月经期,儿童需家长全程陪同并安抚情绪。
二、术中配合要点:保持放松,避免突然移动头部;若出现疼痛加剧或不适,及时告知医生;复杂拔牙(如阻生智齿)可能采用超声骨刀等辅助技术,医生会根据情况选择局部麻醉(如利多卡因),麻醉前需确认过敏史,孕妇及儿童需额外沟通生理状态以调整麻醉方案。
三、术后创口护理:术后咬紧无菌棉球30分钟以上止血,24小时内避免刷牙、漱口及用患侧咀嚼;饮食以温凉软食为主,避免辛辣刺激;密切观察创口有无持续出血、剧烈疼痛、发热(>38℃)或肿胀加剧,若出现异常24小时内联系医生。
四、特殊人群注意事项:儿童(<6岁)优先选择局部麻醉,避免全麻风险,家长需全程监督术后护理,防止儿童吸吮创口;孕妇妊娠早期(前3个月)及晚期(后3个月)尽量避免拔牙,中期(4-6个月)需提前评估风险;老年患者(≥65岁)需评估心肺功能,高血压、冠心病患者需调整术前降压药服用时间,避免血压剧烈波动。