慢性牙周炎的临床症状

慢性牙周炎临床症状表现为牙龈红肿、探诊出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收及牙齿松动，病程进展缓慢，早期症状隐匿，随病情加重逐渐出现咬合不适等表现。

一、牙龈组织异常表现

牙龈颜色由正常淡粉色变为暗红或苍白，质地松软，探诊时易出血，刷牙或咬硬物时也可能自发性出血，部分患者可见牙龈缘退缩、牙根暴露，严重时伴随牙龈乳头消失。

二、牙周袋与附着丧失特征

健康牙龈无牙周袋，患病后牙周袋深度超过3mm，探诊可见溢脓，X线片显示硬骨板模糊或消失，附着水平丧失≥1mm，随病情进展，牙周袋与附着丧失范围扩大，与牙齿松动程度相关。

三、牙槽骨吸收表现

X线检查可见水平型或垂直型骨吸收，水平型吸收多累及多颗牙，垂直型吸收常伴牙齿倾斜，骨吸收量与牙齿松动程度正相关，严重时下颌前牙区或上颌磨牙区出现骨吸收凹陷。

四、牙齿松动与咬合异常

早期牙齿无明显松动，咀嚼时偶有咬合无力，随牙槽骨吸收加重，牙齿出现不同程度松动，重度时牙齿移位、间隙增宽，咀嚼效率下降，甚至因牙齿倾斜导致咬合创伤。

五、特殊人群症状差异

儿童因口腔卫生习惯不佳，症状进展较快但隐匿，可能表现为刷牙时牙龈出血及口臭，家长需关注口腔卫生干预；妊娠期女性因激素水平变化，牙龈红肿出血更为明显，需加强口腔清洁；老年人群若合并糖尿病等全身疾病，牙槽骨吸收速度加快，牙齿松动程度更重，需结合全身情况综合管理。