病情描述:箍牙老后有什么危害
副主任医师 山东省立医院
箍牙(正畸治疗)后随年龄增长,可能出现牙齿松动、牙周组织损伤、颞下颌关节功能异常及面部软组织老化加速等危害,其中牙齿稳定性与牙周健康风险较突出。
牙齿松动与咬合稳定性下降:正畸治疗中牙齿受力移动刺激牙槽骨改建,若未规范佩戴保持器(如长期中断),牙齿因支持力不足出现松动;老年后牙槽骨生理性萎缩,牙齿支持组织减少,进一步加重松动风险,影响咀嚼效率。
牙周组织损伤与牙体病变:正畸期间托槽、弓丝易堆积牙菌斑,口腔卫生维护不足可引发牙龈炎;治疗后牙齿位置改变使牙颈部暴露,牙釉质楔状缺损风险升高,长期可发展为牙周炎,加速牙齿脱落进程。
颞下颌关节功能紊乱:咬合关系调整不当或矫治器长期压迫关节区(如过度后移下颌),可能诱发关节盘移位、咀嚼肌紧张,表现为张口受限、关节弹响;老年人群关节退行性变基础上,上述因素叠加易引发颞下颌关节紊乱,影响进食。
面部软组织老化加速:正畸后颌骨形态改变(如拔牙区域骨吸收)削弱面部骨骼支撑力,老年皮肤弹性下降时,法令纹、下颌线松弛等老化特征更明显;未坚持保持者因咬合关系异常(如深覆合),进一步加重软组织负荷,加速面部老化。
特殊人群需注意:老年糖尿病、高血压患者因基础病影响愈合,牙周感染风险升高;口腔卫生差(如长期吸烟、牙石堆积)者,牙菌斑长期刺激牙周组织,与正畸治疗协同加速牙齿松动,需加强口腔清洁与定期复查。