打了狂犬病疫苗后又被咬怎么办

打了狂犬病疫苗后再次被咬，需根据距离上次全程免疫完成的时间、伤口严重程度及自身免疫状态综合处理：全程免疫后3个月内，一般仅需规范伤口处理；3-12个月需加强接种2剂；1年以上严重咬伤或免疫低下者重新全程接种；未完成全程或免疫史不明者尽快就医评估。

1.全程免疫后3个月内再次被咬：立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口15分钟以上，碘伏消毒。轻度暴露（表皮破损）无需额外接种疫苗；重度暴露（如撕裂伤、出血多）24小时内接种2剂加强针。儿童、孕妇及免疫低下者需由医生评估，孕妇避免使用刺激性消毒剂。

2.全程免疫后3-12个月再次被咬：伤口规范处理后，无论轻重均接种2剂加强针（0、3天各1剂）。糖尿病患者需严格控制血糖，老年人接种后注意观察局部红肿、发热等反应，儿童接种后记录不良反应并告知家长。

3.全程免疫后1年以上再次被咬：立即处理伤口，严重咬伤或免疫功能低下（如HIV感染者、长期使用免疫抑制剂者）需重新全程接种5剂（0、3、7、14、28天各1剂）；其他情况加强接种2剂。孕妇避免使用汞基消毒剂，儿童接种后需家长密切关注异常反应。

4.未完成全程接种或免疫史不明者再次被咬：立即清洁伤口并就医评估暴露等级。已接种3剂者加强2剂；免疫低下或严重咬伤者重新全程接种。长期熬夜、酗酒者需调整生活习惯，必要时检测抗体水平以确认免疫状态。