病情描述:尿白细胞增高什么意思
主任医师 中山大学附属第一医院
尿白细胞增高是指尿液中白细胞数量超出正常参考范围,提示泌尿系统可能存在感染、炎症或其他病理改变,需结合临床进一步明确病因。
一、正常范围与检测意义
尿白细胞正常参考值通常为阴性或<5个/高倍视野(HP),尿常规检查中若白细胞定量>5个/HP或干化学法提示“+”,即提示异常,需警惕泌尿系统炎症或感染。
二、常见病因分类
感染性因素为主,如尿路感染(大肠杆菌等革兰阴性菌最常见)、肾盂肾炎、膀胱炎;非感染性因素包括尿路结石、间质性肾炎、泌尿系统肿瘤、自身免疫性疾病(如狼疮性肾炎)等,需结合尿培养、影像学检查鉴别。
三、特殊人群注意事项
儿童及婴幼儿可能无明显症状,仅表现为发热、哭闹或排尿异常;孕妇易发生无症状菌尿,可能增加早产风险;老年患者症状隐匿,糖尿病或免疫低下者易进展为严重感染,需加强监测与规范治疗。
四、处理与就医建议
发现白细胞增高应进一步行尿培养、泌尿系超声、肾功能检查明确病因;感染性疾病需遵医嘱使用敏感抗生素(如头孢类、喹诺酮类);非感染性疾病需针对原发病(如结石、肿瘤)治疗,避免自行用药延误病情。
五、日常预防措施
每日饮水1500-2000ml,避免憋尿;注意会阴部清洁,尤其女性经期及性生活后;糖尿病患者需严格控糖,定期监测尿常规;孕妇建议孕中晚期加强泌尿生殖系统护理,降低感染风险。