病情描述:腮腺管堵塞
主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
腮腺管堵塞是因导管狭窄、结石或炎症等致唾液排出受阻,引发腮腺肿大、疼痛及感染风险的病症。
常见病因
主要为腮腺导管结石(占临床病例60%以上),结石多因唾液浓缩、矿物质沉积形成;慢性腮腺炎反复发作致导管壁增厚狭窄;外伤、手术损伤或先天性发育异常也可引发堵塞。
典型临床表现
单侧腮腺区肿胀,进食时因唾液分泌增加疼痛加重,可触及质硬肿块或条索状导管;严重时局部红肿、发热,长期堵塞可能继发导管扩张或囊肿。儿童可能因哭闹、拒食掩盖症状,需家长关注。
诊断方法
医生结合触诊(腮腺区压痛、导管走行异常),通过超声(筛查结石、导管扩张)、腮腺管造影(明确堵塞部位与程度)确诊,必要时CT/MRI排除肿瘤等占位病变。糖尿病患者需优先排查感染风险。
治疗原则
结石较小者:尝试保守治疗(按摩腺体、酸性食物刺激唾液分泌);
炎症引发:需抗炎(如头孢类、甲硝唑),必要时切开引流;
手术指征:保守无效的结石、严重狭窄或肿瘤,需行取石或导管重建术。
特殊人群:儿童用药需减量,老年人需监测基础病(如高血压、糖尿病)对感染的影响。
预防与日常护理
保持口腔卫生(饭后漱口),规律进食避免腺体淤积;
减少黏性、过硬食物摄入,降低结石形成风险;
特殊人群(糖尿病、免疫低下者)需加强口腔清洁,发现腮腺区肿胀及时就诊。