哪些人易患尿毒症

哪些人易患尿毒症

尿毒症主要由慢性肾脏病进展至终末期肾功能衰竭所致，以下人群风险较高：一、慢性肾脏病患者，各类慢性肾小球疾病（如IgA肾病、膜性肾病）、肾小管间质疾病（如慢性肾盂肾炎）、多囊肾患者，因肾脏结构持续受损，若未规范治疗，5-10年可能进展至尿毒症，临床研究显示约90%的尿毒症患者有慢性肾脏病病史。二、高血压与糖尿病患者，高血压患者血压持续>140/90mmHg且未控制，肾小动脉玻璃样变发生率增加，24小时尿蛋白定量>0.5g者肾功能衰退风险显著升高；糖尿病患者糖化血红蛋白>7%且持续>5年者，糖尿病肾病发生率达30%-40%，早期干预可降低60%的尿毒症风险。三、有肾脏病家族史者，遗传性肾炎（如Alport综合征）、常染色体显性遗传多囊肾患者，子女患病概率50%，需定期检查肾功能及尿常规，儿童患者需重点筛查听力及眼部异常。四、肥胖及代谢综合征人群，BMI≥28kg/m2者肾功能下降速度比正常体重者快1.5-2倍，代谢综合征患者因高血压、高血糖、血脂异常叠加，肾功能恶化风险是单一因素者的3倍，建议通过减重、规律运动预防。五、长期服药不当者，长期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）或含马兜铃酸中药（如关木通）可能损伤肾脏，儿童需避免使用肾毒性药物（如氨基糖苷类抗生素），老年人群用药需严格遵医嘱，避免自行调整剂量。