病情描述:治疗牙周炎的药品
副主任医师 承德医学院附属医院
一、治疗牙周炎的药品主要分为局部用药和全身用药。局部用药以控制菌斑、抗炎为主,如氯己定含漱液等;全身用药适用于重度或复杂病例,如甲硝唑、阿莫西林等抗生素。非药物干预(如龈上洁治、龈下刮治)是基础,需结合口腔卫生维护,药品需在医生指导下使用。
二、局部用药包括含漱剂、局部涂抹剂及冲洗剂。含漱剂如氯己定含漱液,可辅助控制菌斑,使用时可能出现口腔黏膜着色、味觉改变,建议连续使用不超过两周;局部涂抹剂如米诺环素凝胶,可直接作用于牙周袋内,减少局部炎症;冲洗剂如过氧化氢溶液,用于局部清洁。特殊人群(如孕妇)需遵医嘱使用。
三、全身用药以抗生素为主,适用于重度牙周炎或合并全身感染风险者。甲硝唑常用于厌氧菌感染,常与阿莫西林联合使用;螺旋霉素适用于对青霉素过敏者。儿童及孕妇禁用甲硝唑,老年人需监测肝肾功能,避免长期使用广谱抗生素。
四、特殊人群用药需谨慎。儿童低龄(如6岁以下)应避免自行使用含氯己定等药物,需医生评估后使用;孕妇妊娠早期禁用甲硝唑,妊娠中晚期需权衡利弊;老年人肝肾功能不全者,需调整全身用药剂量,避免与其他药物相互作用。
五、辅助用药与非药物干预配合。维生素C(每日100-200mg)可增强牙周组织修复能力;非药物干预(如龈上洁治、龈下刮治)需作为基础,清除牙结石和菌斑,药品仅作为辅助手段,不可替代专业牙周治疗。