病情描述:子宫囊肿治疗
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
子宫囊肿的治疗需结合囊肿类型、大小及症状,多数生理性囊肿可自行消退无需特殊干预,病理性囊肿或有症状者可能需药物或手术治疗,具体方案需经临床评估决定。
一、生理性囊肿的处理
特点:生理性囊肿多与激素变化相关(如月经周期波动、妊娠),常见于育龄女性,通常可自行吸收或消退,无需特殊治疗。
建议:需定期随访(如月经结束后复查超声),观察囊肿大小变化,避免过度干预增加心理负担。
二、病理性宫颈囊肿的处理
特点:由宫颈腺管堵塞引起,多为良性病变,无症状时无需治疗;若合并感染或炎症(如HPV感染、宫颈炎),需针对病因处理。
治疗:针对感染的药物(如抗生素、抗病毒药物)以控制感染为主,需避免滥用,优先非药物干预(如改善卫生习惯)。
三、病理性卵巢囊肿的处理
特点:包括巧克力囊肿、浆液性/黏液性囊肿等,较大(直径>5cm)、持续存在或有症状(腹痛、月经异常)时需干预。
治疗:手术(如腹腔镜囊肿剥除术)或短期观察(较小囊肿),必要时使用激素类药物调节,避免恶性风险延误。
四、特殊人群治疗注意事项
育龄女性:备孕期间发现囊肿需优先排查恶性可能,生理性囊肿可继续妊娠,需密切监测囊肿变化。
绝经后女性:囊肿持续存在需警惕恶性风险,建议及时手术或活检,避免延误诊断。
孕期女性:囊肿需密切监测,避免扭转等并发症,必要时手术干预需权衡母婴安全。