病情描述:排尿时尿液泡沫多是怎么回事
副主任医师 北京积水潭医院
排尿时尿液泡沫多,可能是生理性(如尿液浓缩、饮食影响)或病理性(如蛋白尿、感染、糖尿病等)因素导致。偶尔出现且泡沫大、易消散多为生理性,持续存在或伴随水肿、尿频等症状需及时就医排查。
尿液浓缩。饮水不足、高热、大量出汗等情况会使尿液中代谢废物浓度升高,表面张力改变形成泡沫,特点是泡沫较大、静置后短时间内消散。老年人体液调节能力较弱,夏季或剧烈运动后更易因脱水出现此现象,建议每日饮水1500-2000毫升(根据个体情况调整),观察泡沫变化。
排尿相关因素。排尿过急、站立位排尿(如男性站着排尿)导致尿液冲击产生泡沫,持续时间短且无其他异常。男性若存在前列腺增生或尿道狭窄,排尿时阻力增加,尿液排出速度改变,也可能引发泡沫增多,此类人群需关注排尿是否顺畅,必要时咨询泌尿外科。
蛋白尿。肾脏滤过功能受损,蛋白质漏出至尿液中,泡沫细密且持久不散(类似啤酒泡沫),常伴随眼睑或下肢水肿、尿量减少或夜尿增多。有高血压、糖尿病、慢性肾病病史者风险更高,需尽快检查尿常规、肾功能及24小时尿蛋白定量。
感染或糖尿病。尿路感染时细菌、白细胞等成分混入尿液,泡沫伴随尿频、尿急、尿痛或发热;糖尿病患者血糖>10mmol/L时尿糖升高,尿液黏腻且泡沫多,同时有多饮、多食、体重下降等症状。此类情况需立即就医,分别检查尿培养、血糖及糖化血红蛋白。