病情描述:小孩牙根断了怎么办
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
小孩牙根断了应立即就医,医生通过口腔检查和影像学评估断裂程度,根据乳牙/恒牙、牙髓暴露情况采取固定、修复或拔除等措施,及时干预可降低感染及影响恒牙发育的风险。
一、乳牙牙根断裂处理:乳牙牙根断裂多见于幼儿意外撞击,乳牙牙根较短且易吸收。若断裂牙体稳定、牙髓未暴露,可短期观察;若牙髓暴露或牙齿松动明显,需医生评估是否保留或拔除,避免影响恒牙萌出。幼儿(2-6岁)家长需在受伤后2小时内就诊,避免延误导致牙根吸收或感染。
二、恒牙牙根断裂处理:年轻恒牙(6-12岁)牙根断裂需优先保护牙髓活力。若断裂未累及牙髓,可做牙髓保护(如盖髓术);若牙髓暴露,需尽快根管治疗(年轻恒牙可选根尖诱导成形术),必要时服用抗生素预防感染(如阿莫西林)。学龄儿童(7-12岁)需避免用患牙咀嚼,加强口腔卫生管理。
三、牙根部分断裂(未伤及牙髓):仅断裂牙体组织,牙髓完整,可通过树脂修复或粘接断裂部分,术后避免冷热刺激,定期检查牙髓活力(每3个月一次),防止继发龋坏。此情况需注意幼儿(2-6岁乳牙)和学龄儿童(7-12岁恒牙)均需家长协助口腔清洁。
四、牙根完全断裂(伤及牙髓或恒牙胚):牙根完全断裂且牙髓暴露,需尽快牙髓切断或根管治疗,避免感染;若恒牙胚受损,需拔除断裂乳牙。术后固定断裂牙齿,定期复查X线观察愈合,必要时配合脱敏牙膏缓解敏感。