对于牙周炎引起的牙齿松动怎么办

牙周炎引起的牙齿松动需分阶段处理，早期通过牙周基础治疗控制炎症可阻止松动进展，中重度病例需结合手术、固定和修复重建。

一、控制牙周炎症（基础治疗）

牙周基础治疗是控制疾病进展的核心，包括龈上洁治（洗牙）去除牙结石，龈下刮治和根面平整清除深层菌斑牙石，必要时局部药物辅助。糖尿病、高血压等全身疾病患者需同步控制基础病，每日用牙线、软毛牙刷清洁牙间隙，避免食物残渣滞留加重炎症。

二、牙周手术干预

适用于基础治疗后牙周袋仍＞5mm、骨吸收深度＞根长1/2的病例。翻瓣手术清创、引导骨再生术修复骨缺损，或牙周翻瓣联合植骨等。老年患者术后愈合期延长（6-8周），需避免辛辣刺激饮食，用温盐水含漱促进创口愈合；妊娠期女性优先保守治疗，需与产科医生协同评估。

三、牙齿固定与支持

Ⅱ度松动以下、有保留价值的牙齿需固定。树脂粘结夹板（短期）或纤维带固定（长期），正畸托槽辅助固定。儿童患者若因外伤或咬合创伤导致松动，需调整咬合关系，避免过度咬合力；长期吸烟者戒烟可提高牙周组织血供，改善固定效果。

四、缺失牙修复与功能重建

Ⅲ度松动、牙槽骨吸收达根尖1/3或无法保留的牙齿，采用种植体植入、固定桥或可摘义齿修复。长期服药（如双膦酸盐类）患者需评估骨密度，避免种植后骨坏死风险；牙周炎病史长者修复前需3个月以上炎症稳定期，定期复查牙周探诊深度。