病情描述:流行性腮腺炎是什么原因引起的
主治医师 吉安市中心人民医院
流行性腮腺炎主要由腮腺炎病毒感染引起,通过呼吸道飞沫传播,易感人群接触病毒后经飞沫吸入或污染物品接触而感染。
病原体特性
腮腺炎病毒属副黏病毒科,为单股负链RNA病毒,对紫外线、酒精敏感,56℃30分钟或煮沸可灭活。病毒在细胞内复制能力强,感染后可长期潜伏于神经节,但临床主要表现为急性呼吸道感染。
传播途径
主要经呼吸道飞沫传播(咳嗽、喷嚏时排出病毒),其次通过接触污染物品(如餐具、玩具)传播。病毒在潜伏期(2-3周)后期至腮腺肿大消退后3-5天均具传染性,集体单位易暴发流行。
易感人群与流行特征
5-15岁儿童青少年高发,成人多因免疫空白或既往未感染发病;冬春季为高峰,学校、家庭等聚集场所易出现聚集性病例。病毒经呼吸道黏膜入侵后,先在局部增殖,再入血形成病毒血症,侵犯腮腺等腺体。
发病机制
病毒血症期病毒侵犯腮腺,导致腺泡细胞肿胀、坏死,间质充血水肿,引发腮腺非化脓性炎症,表现为单侧或双侧腮腺肿大、疼痛;严重时可累及睾丸、胰腺、中枢神经系统,少数患者遗留听力下降、卵巢炎等后遗症。
特殊人群注意事项
免疫缺陷者(如HIV、肿瘤放化疗患者)感染后易发生重症,需早期隔离;孕妇感染后可能增加早产、胎儿畸形风险,需避免暴露;儿童患者应卧床休息,多饮水,避免酸性食物刺激,高热时可使用对乙酰氨基酚退热。