病情描述:艾滋病临床分期是什么
主任医师 复旦大学附属华山医院
一、艾滋病临床分期主要分为急性期、无症状期和艾滋病期,不同阶段免疫功能和临床表现存在显著差异,病程进展与个体免疫状态、感染途径及治疗干预密切相关。
二、急性期:通常发生在感染HIV后2-4周左右,部分感染者出现发热、咽痛、淋巴结肿大、皮疹、肌肉关节痛等非特异性症状,持续1-3周后自行缓解,此期病毒大量复制,传染性极强,免疫功能指标可能出现短暂异常。
三、无症状期:持续时间较长,平均约8-10年,感染者无明显自觉症状,免疫功能指标(如CD4+T淋巴细胞计数)逐渐缓慢下降,病毒持续复制,具有潜在传染性,此期长短受病毒毒力、感染剂量、个体免疫状态及生活方式(如吸烟、酗酒)影响。
四、艾滋病期:为感染终末期,CD4+T淋巴细胞计数显著降低(<200个/μL),免疫功能严重受损,出现持续发热、体重快速下降、反复感染、恶性肿瘤等严重机会性感染及肿瘤表现,此期需及时抗病毒治疗以延缓病程进展。
五、特殊人群分期特点:儿童患者因免疫系统未发育成熟,感染后病情进展更快,多在1-2年内进入艾滋病期,早期可能表现为反复呼吸道感染、生长发育迟缓;孕妇因妊娠导致免疫状态改变,病毒复制加速,易在孕期及产后短期内进入艾滋病期,需加强母婴阻断措施;老年患者免疫功能衰退,无症状期相对缩短,进入艾滋病期后机会性感染类型更复杂,治疗耐受性需重点关注。