白带异常外阴瘙痒用什么药

白带异常伴外阴瘙痒多由阴道或外阴感染引起，需先就医明确病因（如霉菌性、细菌性、滴虫性阴道炎等），常用药物包括抗真菌药（如克霉唑）、抗生素（如甲硝唑）等，具体用药需根据诊断结果选择。

一、霉菌性阴道炎（外阴阴道假丝酵母菌病）典型表现为白带呈豆腐渣样、外阴瘙痒剧烈，局部使用抗真菌栓剂（如克霉唑栓）为主，严重时可口服氟康唑。孕妇需在妇科医生指导下用药，避免自行使用口服抗真菌药。

二、细菌性阴道炎表现为白带灰白色、稀薄、伴鱼腥味，常用甲硝唑栓或口服甲硝唑，性伴侣无需常规治疗，但反复发作时建议双方检查。治疗期间保持外阴干燥，避免性生活刺激。

三、滴虫性阴道炎表现为白带黄绿色泡沫状、伴明显瘙痒，首选甲硝唑（口服或阴道给药），性伴侣需同时口服甲硝唑以避免交叉感染，治疗期间需避免性生活直至双方治愈。

四、特殊人群注意事项：孕妇应在产科医生指导下选择对胎儿安全的药物（如硝酸咪康唑栓）；绝经后女性因雌激素水平低易感染，可在医生指导下局部使用雌激素软膏；糖尿病患者需严格控制血糖，保持外阴清洁干燥；儿童患者罕见，出现症状需及时就医，避免自行用药。

五、日常护理建议：每日用温水清洗外阴，穿棉质透气内裤，避免紧身化纤衣物；不用刺激性洗液冲洗阴道，性生活前后注意清洁；饮食清淡，减少辛辣、甜食摄入；治疗期间遵医嘱完成疗程，避免症状缓解即停药。