病情描述:子宫内膜腺肌症症状
副主任医师 广东省妇幼保健院
子宫内膜腺肌症是子宫内膜组织侵入子宫肌层引发的疾病,典型症状包括进行性加重的痛经、经量增多、经期延长,部分患者伴随盆腔疼痛、性交不适,严重时可影响生育功能。
一、疼痛症状表现
进行性加重的痛经是核心表现,多在经期前1-2天开始,经期第1-2天达高峰,持续至经后1-2天,疼痛程度随病程延长加剧,可伴腰背部酸痛或肛门坠胀感。盆腔疼痛多在非经期出现,经期或性交时加重,呈深部持续性不适;性交痛表现为阴道深部或盆腔性交时疼痛,影响性生活质量。
二、月经异常特征
经量增多是常见症状,部分患者经量较前增加50%以上,长期可引发血红蛋白降低,出现头晕、乏力等贫血症状。经期延长超过7天,甚至淋漓不尽,部分患者伴随月经周期缩短或不规则出血,需警惕贫血或感染风险。
三、生育功能影响
子宫肌层结构改变影响胚胎着床,部分患者因子宫形态异常或内膜容受性下降导致不孕,或增加早期流产风险。妊娠后子宫肌层病灶可能影响胚胎发育,建议有生育需求者尽早评估肌层病变范围。
四、特殊人群症状特点
青春期女性症状不典型,易被误认为原发性痛经,表现为经期疼痛加重、经量增多,需结合超声检查排除腺肌症。围绝经期女性因激素波动,疼痛可能加剧,月经紊乱更明显,需与卵巢肿瘤、内膜癌等鉴别。合并子宫肌瘤、盆腔炎的患者,症状叠加增加诊断难度,建议优先超声明确肌层病变特征。