病情描述:取环前要注意什么
副主任医师 山东大学第二医院
取环前需在月经干净后3-7天(排除妊娠),完成血常规、B超等检查,确保无急性炎症,术前48小时禁性生活,特殊人群(如炎症、凝血异常者)需提前告知医生。
一、明确取环时间窗口
最佳时间为月经干净后3-7天,此时子宫内膜较薄,出血少、感染风险低;绝经后建议半年至1年内取环,避免子宫萎缩增加操作难度;术前需通过尿妊娠试验排除妊娠,带器妊娠者需提前沟通处理方案。
二、完善术前检查项目
需完成血常规、凝血功能、白带常规(排查阴道炎)及B超(确认环的位置和类型);高血压、糖尿病等基础病患者需提前告知,必要时调整用药方案,以降低手术风险。
三、严格术前准备流程
术前48小时内禁止性生活,避免交叉感染;术前1天用温水清洁外阴,勿冲洗阴道或阴道上药;若计划无痛取环,需提前告知麻醉史,遵医嘱术前6小时禁食禁水。
四、特殊人群注意事项
急性盆腔炎、阴道炎等炎症未治愈者,需先抗感染治疗再取环;
妊娠期、哺乳期女性需确认环位,哺乳期带器妊娠者需提前评估;
凝血功能异常(如血小板减少)或有出血倾向者,需提前检查凝血功能,必要时暂缓手术。
五、主动告知病史与用药
需告知医生手术史、过敏史及正在服用的药物(如抗凝药华法林),必要时遵医嘱停药;放置年限超10年的宫内环(如金属环),术前需评估环嵌顿风险,避免操作困难。