病情描述:总起针眼怎么回事
主任医师 首都医科大学宣武医院
针眼(医学称睑腺炎)是眼睑腺体的急性化脓性炎症,多由金黄色葡萄球菌感染引起,表现为局部红肿、疼痛,病程通常1-2周,规范处理可愈,自行挤压可能加重感染。
一、按感染位置分类
外睑腺炎:感染睫毛毛囊及其附属腺体,表现为眼睑边缘局限性红肿,触痛明显,严重时可形成脓点,范围较表浅;
内睑腺炎:睑板腺感染,肿胀较局限,睑结膜面可见黄色脓点,疼痛较外睑腺炎明显,病程相对稍长。
二、主要诱因及高危人群
主要致病菌为金黄色葡萄球菌,诱因包括眼睑卫生不佳(如揉眼、未清洁睫毛)、眼疲劳(长时间用电子设备)、免疫力低下(感冒、糖尿病、熬夜)、长期用激素类药物等;糖尿病患者因血糖高易反复感染,儿童因手部卫生差、皮肤屏障弱,感染风险较高。
三、处理原则与非药物干预
早期(48小时内)用40℃温热敷,每日3-4次,每次10-15分钟,促进炎症吸收;脓点形成后需专业切开排脓,严禁自行挤压(尤其儿童及糖尿病患者);必要时外用抗生素类药物(遵医嘱),避免长期滥用影响眼部菌群。
四、特殊人群安全护理
儿童:家长用干净毛巾温水轻柔热敷,避免挤压;红肿加重或发热需及时就医,由医生评估是否药物干预;糖尿病患者:严格控血糖(空腹≤7.0mmol/L),红肿24小时无缓解立即就诊;老年患者:代谢慢,炎症进展快,保持清洁,出现眼睑蜂窝织炎表现需立即就医。