肾活检有后遗症吗

肾活检总体安全，后遗症（严重并发症）发生率低，多数患者恢复良好，少数可能出现局部不适或轻微并发症。

出血风险

术后出血是最常见并发症，发生率约10%-15%，多表现为镜下血尿或轻微肾周血肿，通常无需特殊处理。少数情况下可能出现持续肉眼血尿、血肿增大，需警惕血压下降、血红蛋白降低，需紧急干预（如血管介入止血）。

感染风险

感染发生率约0.5%-2%，多为穿刺部位轻微感染，严重感染（如肾盂肾炎）罕见。术前需评估感染风险，术后监测体温及血常规，必要时短期抗生素预防，避免长期使用免疫抑制剂患者感染风险增加。

穿刺部位不适

多数患者术后出现轻微腰痛或肾区压痛，持续1-3天可缓解，部分需非甾体抗炎药或弱效镇痛药对症处理。极少数患者可能因血肿刺激出现剧烈疼痛，需超声复查排除血肿扩大。

血管损伤并发症

如动静脉瘘、假性动脉瘤，发生率＜1%，多无明显症状，少数可表现为杂音、震颤或顽固性高血压，需超声或CTA随访，必要时介入治疗。

特殊人群注意事项

高龄、未控制高血压、凝血功能障碍（如长期服用华法林、阿司匹林）、孤立肾或移植肾患者风险较高，术前需多学科评估，权衡利弊后决定是否活检。术后建议卧床24小时，避免剧烈活动。肾活检后遗症发生率低，多数轻微且可恢复，特殊人群需严格术前评估，术后遵医嘱护理即可降低风险。